Биопсия простаты — как проходит подготовка к биопсии и способы проведения процедуры

биопсия простаты Простатит

Определение природы опухоли в предстательной железе производится с применением морфологического метода. Для его осуществления требуется небольшой фрагмент тканей простаты, в которых имеются патологические клетки. Взятие материала выполняется с помощью биопсии. Эта процедура в настоящее время не относится к сложным благодаря высококачественным медицинским приборам. Риск развития негативных эффектов после забора ткани минимален.

Еще некоторое время назад пункция простаты осуществлялась «вслепую» из-за отсутствия необходимого оснащения клиник. Специалист контролировал проведение процедуры только с помощью пальца. В настоящее время забор тканей на исследование выполняется с применением ТРУЗИ и автоматического прибора.

Как проходит подготовка к биопсии

Подготовительный этап перед процедурой взятия материала на исследование не представляет особой сложности. В определенных ситуациях врач-уролог назначает пациенту курс с антибактериальным лекарством, необходимым с целью избежания возможного осложнения, связанного с развитием воспалительного процесса в простате.

Мероприятия, осуществляемые с целью подготовки к забору тканей, подразумевают проведение опроса пациента об имеющихся болезнях. Врач обязательно уточняет информацию о наличии или отсутствии аллергических реакций на медикаменты.

Специалист обязательно спрашивает о принимаемых на данный момент кроворазжижающих препаратах. Накануне проведения биопсии предстательной железы пациенту предоставляются документы, в которых указывается перечень всех возможных последствий. Информацию о методе проведения медицинской манипуляции необходимо узнать у врача.

биопсия предстательной железы

Подготовительные мероприятия не проводятся в случае осуществления биопсии простаты через промежностную зону с использованием местной анестезии. Процедура взятия материала, осуществляемая через участок кишечника, нуждается в предварительном его очищении клизмированием. При наличии у пациента сильного беспокойства рекомендуется воспользоваться мягкими успокоительными препаратами.

Способы проведения процедуры

В настоящее время применяется несколько методик взятия материала на исследование:

Трансректальная

Она проводится при пребывании пациентов в нескольких позициях: на спине с расположением ног на подставки, на боку или на коленях. Процедура осуществляется после того, как будет введен анестетик в зону предстательной железы. Игла оснащена пружинным механизмом, что позволяет специалисту провести манипуляции за короткий период. Биопсия с применением трансректальной методики включает забор материала в нескольких зонах. Такой подход необходим для того, чтобы процедура была максимально точной и помогла выявить в условиях лаборатории природу заболевания. Трансректальный способ иногда проводится с использованием пальца уролога. Это позволяет обнаружить простату для ввода иглы через слизистую кишки.

Трансуретральная

Она осуществляется после расположения пациента на спине и помещения ног на опору. Анеститик вводится чаще всего местно или в спину. Процедуру проводит врач с применением гибкого устройства, оснащенного камерой и подсветкой. Режущая петля позволяет взять материал из определенного участка железы. Манипуляция осуществляется в течение 20-30 минут. После ее завершения у пациента есть возможность вставать, двигаться при условии нормального самочувствия.

Трансперинеальная

Такая методика применяется на сегодняшний день сравнительно нечасто. Пациент находится на боку или на спине. Перед процедурой биопсии ставится анестезия, затем в зоне промежности врач осуществляет надрез. Через него специалист позже вводит тонкую иглу, которую после поворота и забора ткани изымает. Фиксацию простаты уролог проводит пальцем, введенным в кишечник.
Возможные осложнения после биопсии

С информацией о проведении биопсии и возможных осложнениях пациент должен быть осведомлен в момент подготовки к процедуре. Обычно эта медицинская манипуляция вызывает волнение накануне.

После введения анестезирующего препарата и начала его действия пациент может испытывать неприятные ощущения, связанные с моментом ввода в ткани простаты иглы. При проведении трансректальной мультифокальной биопсии возможно появление чувства сдавливания при помещении в кишку специального прибора. При введении специального устройства для забора материала пациент также испытывает небольшой дискомфорт.

После окончания процедуры у пациента не должно быть никаких серьезных физических нагрузок. На протяжении двух дней могут ощущаться боли в малом тазу. Частым явлением считается появление кровянистых сгустков в моче и семенной жидкости. После проведения биопсии с помощью трансректальной методики высок риск возникновения кровотечения из кишечника. При взятии тканей из предстательной железы под общей анестезией пациент остается в клинике на определенный период.

Биопсия простаты является инвазивной процедурой, поэтому имеется вероятность развития:

  • воспалительных процессов по причине внедрения бактериальной инфекции в ткани
  • нарушения мочеиспускания, связанного с возникшим кровотечением в мочевом пузыре и появлением гематом
  • кровотечения из кишечника
  • аллергических явлений на анестезирующие средства, используемые перед процедурой
  • озноба и гипертермии тела
  • болевого синдрома в нижней части живота и промежности
  • задержки мочевыделения в течение нескольких часов

При возникновении одного или нескольких вышеперечисленных осложнений необходимо уведомить врача. При необходимости специалист назначить курс препаратов и физиотерапевтических процедур.

Кому показано исследование

Биопсия простаты назначается урологом при выявлении следующих признаков злокачественного заболевания:

1. Нахождение уплотнения при проведении ректального пальцевого обследования. Такой метод относится к вспомогательным и применяется для первичной диагностики патологий предстательной железы. С помощью пальпации удается выявить изменения в объеме простаты и уплотненность ее тканей.

2. Наличие гиперэхогенных областей в простате при проведении ультразвукового исследования. Процедура осуществляется с помощью ректального датчика, позволяющего с высокой точностью установить участок с высокой плотностью и размеры патологического очага.

3. Повышенные показатели ПСА. Увеличение уровней антигена происходит при развитии патологических процессов в предстательной железе. Эти значения нередко бывают завышенными при наличии целого ряда заболеваний, поэтому расшифровывать полученные результаты исследования крови на ПСА должен только уролог.

Необходимые ограничения

После проведения процедуры биопсии нет необходимости придерживаться диеты, но все же некоторые специалисты рекомендуют соблюдать определенные правила, способные повысить иммунитет, избежать кровотечений, проблем с дефекацией и метеоризма.

После завершения биопсии важно отказаться от употребления любого алкоголя. Спиртные напитки становятся причиной раздражения слизистой мочеполовых органов и пищеварительной системы, что приводит к ослаблению защитных механизмов и повышению риска развития осложнений. Алкоголь способен изменять качество крови и приводить к кровотечению.

Ухудшить состояние слизистых оболочек способны лимонады, соки, кофе. Эти напитки полезно заменить на компоты, обычную воду хорошего качества. Для предотвращения метеоризма специалисты рекомендуют на некоторое время отказаться от пряных блюд, бобовых, капусты, винограда. Жирные сорта мяса также можно исключить на несколько дней.

В первые недели после биопсии простаты можно увеличить потребление овощей, рыбы, фруктов. В рацион рекомендуется ввести орехи, небольшое количество зелени. Во избежание сильной нагрузки на органы пищеварения необходимо уменьшить размеры порций. Не стоит забывать о приеме чистой воды. Достаточное гидратирование организма помогает ускорению заживления простаты и восстановлению в ней обменных процессов. Вода способствует нормализации процессов мочеиспускания.

Отказ от половых контактов

О необходимости отказа от интимной жизни на определенный период должен уведомить врач-уролог заранее. Ограничения связаны с травмированием тканей предстательной железы. При отсутствии осложнений после биопсии половые контакты возможны уже через 7 суток.

Через неделю после процедуры интимную жизнь разрешается продолжить при условии соблюдения следующих требований:

  • отказ от применения медикаментозных средств, направленных на повышение потенции
  • избежание оттягивания процесса эякуляции
  • исключение случайных половых контактов

Важно обязательно посетить уролога в случае появления после акта болевого синдрома, изменения оттенка семенной жидкости, ухудшения общего состояния.

В настоящее время биопсия простаты не относится к опасным процедурам. Она проводится с применением качественного оборудования, не приводящего к излишнему травмированию предстательной железы. Методика забора тканей на исследование позволяет определить характер новообразования и назначить своевременное лечение.

Выяснить информацию о месте проведении биопсии, ее стоимости и правилах подготовки необходимо у уролога. Биопсия осуществляется только после получения всех результатов анализов. Не рекомендуется избегать проведения этого важнейшего диагностического метода при наличии показаний.

Роман Корнеев (андролог)

Врач уролог-андролог с большим опытом и глубоким клиническим мышлением. Основными направлениями являются: эректильная дисфункция, возрастной гипогонадизм у мужчин, хронические простатиты, аденома простаты (ДГПЖ), мочекаменная болезнь.

Оцените автора
MensTerritory.ru - мужской журнал о здоровье
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", вы даете согласие на обработку персональных данных и принимаете политику конфиденциальности