Применение преднизолона
Глюкокортикоидный препарат. Обладает противоаллергическим, противовоспалительным, иммуносупрессивным, противошоковым действием. Отпускается по рецептуре.
Болезни, при которых используется преднизолон
- Склеродермия, системная красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартериит
- Ревматический кардит, ревматическая лихорадка, малая хорея
- Рассеянный склероз
- Бронхиальная астма
- Астматический статус
- Воспалительные заболевания суставов в острой и хронической форме
- Интерстициальные заболевания легких
- Недостаточность надпочечников
- Аллергические заболевания в острой и хронической форме
- Гепатит
- Нефротический синдром
- Аутоиммунные заболевания
- Гипогликемические состояния
- Кожные заболевания, в том числе аутоиммунные
- Воспалительные заболевания ЖКТ
- Отек мозга
- Опухоли головного мозга
- Заболевания глаз
- Гиперкальциемия при онкологических заболеваниях
- Цитотстатическая терапия (для предотвращения тошноты и рвоты)
- Предупреждение отторжения трансплантата
Разновидности преднизолона
Таблетки:
- 5 мг.
- 20 мг.
- 50 мг.
Раствор инъекционный:
- 1 мл/30 мг.
Мазь:
- 1 г/5 мг.
Взвесь глазная:
- 1 мл/5 мг.
Суспензия:
- 1 мл/25 мг.
Сухое вещество для приготовления раствора:
- 10 мг.
- 25 мг.
- 50 мг.
- 250 мг.
Побочные действия преднизолона
- Сердечно-сосудистая система. Артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, обострение сердечной недостаточности, изменения в ЭКГ, риск разрыва сердечной мышцы (при инфаркте миокарда в острой и подострой форме).
- Нервная система. Головокружение, головная боль, судороги, высокое внутричерепное давление, псевдоопухоль мозжечка, дезориентация, делирий, галлюцинации, эйфория, депрессия, маниакально-депрессивный психоз, нервозность, паранойя, бессонница, беспокойство.
- Кроветворная система. Повышенная свертываемость, лейкоцитурия.
- Органы зрения. Повышение внутриглазного давления, задняя субкапсулярная катаракта, трофические изменения роговицы, риск вторичных инфекционных поражений, экзофтальм.
- Пищеварительная система. Тошнота, рвота, боли в области живота, панкреатит, диарея, эрозивный эзофагит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорация ЖКТ, кровотечения в ЖКТ, икота, метеоризм, ухудшение аппетита.
- Эндокринная система. Сахарный диабет «стероидного» типа, пониженная толерантность к глюкозе, угнетение функции надпочечников, манифестация сахарного диабета в латентной форме, замедление роста, нарушения менструального цикла, синдром Иценко-Кушинга, нарушение полового развития.
- Опорно-двигательный аппарат. Остеопороз, замедление процессов роста, замедление развития соединительной ткани, асептический некроз, патологические переломы костей, разрыв сухожилий, атрофия мышц, «стероидная» миопатия.
- Кожные покровы. Кровоподтеки, петехии, экхимозы, гематомы, угри, замедление регенерации, стрии, пиодермия, утончение кожи, гипопигментация, гиперпигментация.
- Обмен веществ. Повышенный распад белков, гипокальциемия, гипернатриемия, периферические отеки, гипокалиемический синдром.
- Иммунная система. Зуд, сыпь, крапивница, гиперемия, анафилактический шок, отек Квинке.
- Прочие. Отеки, синдром отмены, уролиты, афтозные язвы.
Противопоказания преднизолона
- Инфекционные, паразитарные заболевания, в том числе и недавно перенесенные
- Повышенная чувствительность
- 8 недель до вакцинации и 2 недели после вакцинации
- Анастамоз кишечника, эзофагит, язвенная болезнь, пептическая язва, гастрит, дивертикулит, неспецифический язвенный колит, при котором есть риск абсцедирования или перфорации
- Иммунодефицитные состояния, вызванные вирусом иммунодефицита
- Печеночная недостаточность в тяжелой хронической форме
- Почечная недостаточность в тяжелой хронической форме
- Гипоальбуминемия
- Нефроуролитиаз
- Острый психоз
- Системный остеопороз
- Ожирение 3-4 степени
- Глаукома
- Полиомиелит
- Миастения gravis
- Тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, нарушение толерантности к углеводам, гипотиреоз
- Хроническая сердечная недостаточность в декомпенсированной форме, риск тромбоэмболической болезни, артериальная гипертензия, восстановительный период после инфаркта миокарда
Прием с повышенной осторожностью:
- Болезнь Аддисона
- Менопауза
- Мигрень
- Почечная недостаточность
- Печеночная недостаточность
- Тяжелые аффективные расстройства в анамнезе
Преднизолон при беременности
Прием препарата при беременности возможен, если польза от него превышает возможные риски. В первом триместре беременности от приема преднизолона рекомендовано отказаться. Следует учесть, что препарат способен проникать в грудное молоко. Рекомендовано отказаться от грудного вскармливания.