Применение метоклопрамида
Метоклопрамид – противорвотное средство. Улучшает перистальтику желудочно-кишечного тракта, устраняет тошноту, икоту. Благодаря стимуляции перистальтики ускоряет опорожнение желудка. Отпускается по рецептуре.
Болезни, при которых используется метоклопрамид
- Икота, рвота, тошнота, вызванные различными причинами
- Рефлюкс эзофагит
- Сахарный диабет, сопровождающийся парезом желудка
- Гипотония, атония ЖКТ
- Стеноз привратника
- Язвенная болезнь желудка (обострение)
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (обострение)
- Также используется при исследовании ЖКТ
Показания для больных моложе 20 лет:
- Рвота, вызванная приемом цитотоксических средств
- Рвота, вызванная лучевой терапией
- Премедикация перед оперативным вмешательством
- Обследование ЖКТ
Инструкция по применению метоклопрамида
Внутрь, или внутривенно, или внутримышечно, или ректально. Таблетки проглатывают целиком за полчаса до еды. Запивать водой.
Разновидности метоклопрамида
Таблетки:
- 20 мг АВ (активного вещества).
Инъекционный раствор:
- 2 мл/10 мг АВ.
Капли:
- 1 капля/100 мг АВ.
Ректальные суппозитории:
- 10 мг АВ.
- 20 мг АВ.
Дозировка метоклопрамида
Для взрослых
Внутрь:
За 1 раз принимать 10 мг. За 1 сутки следует принимать препарат 3 раза.
При диагностике: 10-20 мг препарата принимают непосредственно перед обследованием (за 5-10 минут).
Инъекции:
За сутки в среднем принимают 10 мг. Эта доза распределяется на 2-3 суточных приема. Разовая и суточная дозы не должны превышать 20 мг и 60 мг соответственно. Внутривенно, внутримышечно.
Лечение длится 4-6 месяцев. В тяжелых случаях продолжительность может быть увеличена (по усмотрению врача) до 6 месяцев.
Профилактика тошноты и рвоты, вызванной лучевой терапией, приемом цитостатиков:
- Внутривенная прерывистая инфузия. Дозировка не превышает 2 мг на 1 кг массы тела. Препарат вводится на протяжении от 15 минут и более. Прием за полчаса до приема цитостатиков или лучевой терапии. Повторить через полтора, три с половиной, пять с половиной, восемь с половиной часов. 10 мг на 1 кг массы тела — это предельная суточная доза.
- Внутривенная длительная инфузия. 1 (0,5) мг на 1 кг массы тела за час. Начать прием за 2 часа до процедур и прекратить перед самой процедурой. После процедуры в течение 12-24 часов вливать по 0,5 (0,25) мг на 1 кг массы тела в час. 10 мг/1 кг массы тела — максимальная суточная доза вне зависимости от тяжести состояния.
При ухудшенной функции почек суточную дозу препарата сокращают до 10-15 мг в сутки.
Для детей (15-19 лет)
Внутрь:
- При массе тела 30-59 кг: разовая доза 5 мг. Принимать 3 раза в течение суток.
- При массе тела более 60 кг: разовая доза 10 мг. Принимать 3 раза в течение суток.
- Диагностические процедуры: разовый прием 10 мг.
Инъекции (внутривенно, внутримышечно):
- До 6 лет: стандартная дозировка из расчета в 0,5-1 мг/1 кг массы тела (суточная доза). Вводить 1-3 раза на протяжении суток.
- От 6 лет: стандартная дозировка из расчета в 2,5-5 мг. Вводить 1-3 раза на протяжении суток.
Побочные действия метоклопрамида
- Сухость во рту
- Диарея, запор
- Головокружение
- Сонливость, вялость
- Головная боль
- Усталость
- Акатизия
- Депрессия
- Непроизвольные мышечные сокращения, спазмы
- Поздняя дискинезия
- Агранулоцитоз
- Гинекомастия
- Аллергическая реакция
- Галакторея
- Нарушения менструации
Противопоказания метоклопрамида
- Гиперчувствительность
- Стеноз привратника
- Кровотечение в ЖКТ
- Перфорация кишечника, желудка
- Кишечная непроходимость (механическая)
- Ранний восстановительный период после оперативного вмешательства на кишечнике и желудке
- Эпилепсия
- Феохромоцитома
- Беременность, лактация
- Возраст до 3-х лет
- Пролактинозависимые опухоли
- Экстрапирамидные нарушения
Прием с повышенной осторожностью:
- Артериальная гипертензия
- Нарушение работы печени
- Бронхиальная астма
- Почечная недостаточность
- Болезнь Паркинсона
- Ранний детский (до 3-х лет) и пожилой возраст. Не рекомендовано применение препарата для детей в возрасте до 15-ти лет, поскольку влияние метоклопрамида на организм в этом возрасте до конца не изучено
Метоклопрамид при беременности
Влияние препарата на плод не изучено. Метоклопрамид проникает в молоко. При беременности и лактации от приема препарата рекомендуется отказаться.
