Витамин Д (кальциферол) представляет собой группу органических веществ, которые участвуют в обменных процессах и помогают организму усваивать кальций. Витамин Д относится к группе жирорастворимых витаминов. Именно благодаря жирам он более эффективно усваивается и всасывается в кишечнике.
Некоторые биохимики считают, что кальциферол это не витамин, а гормон. Причина в том, что он имеет ряд существенных отличий от витаминов. Так, например, организм может самостоятельно синтезировать витамин Д при достаточном количестве ультрафиолетового излучения. Другие витамины подобными свойствами не обладают.
Важность витамина Д для организма
Витамин Д является главным проводником кальция в наш организм. Он отвечает за правильное формирование зубов, костей и обеспечивает прочность скелета. Кальциферол также участвует в регулировании обменных процессов в костной ткани и защищает от остеопороза (заболевания, при котором рассасывается костное вещество и увеличивается хрупкость костей).
В функции витамина Д также входит стимулирование синтеза некоторых гормонов и регулирование размножения клеток. То есть он предотвращает развитие злокачественной опухоли — рака.
Кальциферол защищает организм от инфекционных заболеваний, псориаза, диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, рассеянного склероза и других опасных болезней. Свертываемость крови, нормальная работа мышц и щитовидной железы напрямую зависят от содержания в организме витамина Д.
Виды витамина Д
Среди витаминов группы Д выделяют две активные жирорастворимые формы: Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). При этом витамин Д2 поступает в организм исключительно с пищей, промышленным путем его получают из дрожжей. Тогда как витамин Д3 (помимо пищевых продуктов) может самостоятельно образовываться в коже — под воздействием солнечных лучей (ультрафиолета).
Эргокальциферол и холекальциферол отвечают за обмен кальция и фосфора в организме.
К группе витамина Д также относятся Д1 — эргокальциферол с люмистеролом (провитамин), Д4 — дигидротахистерол, и Д5 — ситокальхиферол. Однако «истинным» витамином Д ученые считают именно Д3, а остальные – это только его производные.
Признаки и последствия дефицита витамина Д
Нехватку витамина Д испытывает каждый десятый человек на Земле, то есть около миллиарда во всем мире. Симптомами авитаминоза являются слабость, быстрая утомляемость, мышечная боль, разрушение зубов, снижение зрения и отсутствие аппетита.
При отсутствии лечения авитаминоз Д может спровоцировать деформацию и переломы костей, остеопороз, артрит и рахит (у детей).
Остеопороз — очень распространенное заболевание, особенно среди женщин среднего и старшего возраста. Главная опасность остеопороза состоит в том, что любой ушиб и незначительная травма приводят к трещинам или перелому костей. Причем, чем старше пациент, тем больше требуется времени на срастание костной ткани. Полностью вылечить остеопороз нельзя. Можно только укрепить кости препаратами кальция и витамина Д, а также снимать боль при помощи специальных препаратов.
Рахит – еще одно опасное заболевание. Чаще всего рахитом болеют дети младшего возраста (до 5 лет). Проявляется в виде повышенной нервной возбудимости ребенка, потливости, выпадении волос на затылке и медленном прорезывании зубов. Если рахит не лечить, то нарушается прикус, размягчаются и деформируются кости грудной клетки. В запущенных случаях может образоваться горб. Поэтому в качестве профилактики заболевания детям начинают давать витамин Д при грудном вскармливании с 3-х месяцев, а при искусственном — с 1 месяца жизни и до 5 лет.
К последствиям нехватки витамина Д также относят депрессию, мигрень, гипертонию, сердечно-сосудистые заболевания и диабет.
Выявить дефицит витамина Д можно при помощи анализа крови. Эта процедура относится к числу общеклинических исследований (кровь берут из пальца). Сдавать анализ необходимо натощак. Причем, для достоверности результата за 3 – 5 дней следует прекратить прием препаратов и витаминных комплексов, содержащих витамин Д.
Суточная доза витамина Д
| Возрастная группа | Количество витамина Д(в мкг) | Количество витамина Д(в МЕ) | Безопасная максимальная доза (в МЕ) |
| Новорожденные с массой тела до 2,5 кг | 35 | 1400 | 2500 |
| Новорожденные с массой тела более 2,5 кг | 17,5 | 700 | 2500 |
| Дети до 3 лет | 10 | 400 | 1000 — 2500 |
| Дети 4 -10 лет | 2,5 – 5 | 100 – 200 | 2500 — 4000 |
| Подростки и взрослые | 2,5 – 5 | 100 – 200 | 4000 |
| Женщины в период беременности и грудного вскармливания | 15 | 600 | 4000 |
| Пожилые люди | 10 | 400 | 4000 |
Наиболее эффективным считается прием витамина Д в одно и то же время, лучше – перед сном.
Содержание витамина Д в пищевых продуктах
| Продукт | Количество витамина Д в мкг/100 гр. | Количество витамина Д в МЕ/100 гр. |
| Печень трески | 375 | 15000 |
| Рыбий жир | 210 | 8400 |
| Сельдь атлантическая жирная | 30 – 40 | 1200 – 1600 |
| Шпроты в масле | 20,5 | 800 |
| Нототения мраморная | 17,5 | 700 |
| Кета | 16,3 | 650 |
| Лосось (консервы) | 12,5 – 15 | 500 – 600 |
| Красная рыба (форель, горбуша) | 12 | 480 |
| Макрель (скумбрия) | 10 | 400 |
| Икра зернистая (лососевая и осетровая) | 8 | 320 |
| Окунь морской | 2,3 | 92 |
| Яйцо куриное (желток) | 2 – 8 | 80 – 320 |
| Печень домашней птицы | 1,375 | 55 |
| Печень говяжья | 1,25 | 50 |
| Печень свиная | 1,125 | 45 |
| Масло сливочное | 1,0 – 3,75 | 40 – 150 |
| Сыр | 1,0 | 40 |
| Мясо (говядина) | 0,375 | 15 |
| Кукурузное масло | 0,25 | 10 |
| Молоко сухое цельное | 0,25 | 10 |
| Сметана (30% жирность) | 0,15 | 6 |
| Сливки 20% жирности | 0,12 | 5 |
| Молоко цельное | 0,05 – 0,1 | 2 – 4 |
В продуктах растительного происхождения витамина Д нет совсем. Однако во многих растениях, особенно в грибах, есть провитамин эргостерин. Поскольку он является прямым предшественником кальциферола, то может под действием ультрафиолета синтезироваться в организме в витамин Д.
Препараты, содержащие витамин Д
На рынке лекарственных препаратов фармацевтическими компаниями представлено большое количество различных комплексов, содержащих витамин Д. Так, например, для профилактики и лечения дефицита витамина Д и рахита принимают Аквадетрим, Витамин Д3 Бон, Вигантол, Видехол и Кальций Д3 – Никомед.
Для профилактики и лечения остеопороза и рахита назначают прием таких препаратов как Альфа Д3-ТЕВА, Остеотриол, Остеокеа, Этальфа, Ван-альфа или Рокальтрол.
Существует отдельная группа препаратов, в состав которых входит витамин Д и алендронат натрия. К ним относятся Тевабон, Фосаванс и Осталон Кальций-Д. Они направлены исключительно на лечение остеопороза.
Также витамин Д входит в состав большинства современных витаминно-минеральных комплексов. Наиболее популярны среди них Олиговит, Супрадин, Мультабс, Дуовит, Витрум, Центрум и Алфавит.
Гипервитаминоз (передозировка) витамина Д
В связи с тем, что витамин Д относится к группе жирорастворимых витаминов, он может накапливаться в организме. Поэтому, существует риск передозировки, признаками которой являются:
- головная боль
- слабость
- тошнота
- рвота
- потеря аппетита
- запоры, диарея
- боли в мышцах и суставах
- лихорадочное состояние
- гипертония (высокое давление)
- судороги
- замедленное сердцебиение
- затруднение дыхания
Следует подчеркнуть, что передозировка может возникнуть только при приеме высоких доз препаратов витамина Д. Например, при одновременном приеме этих препаратов и витаминных комплексов, а также при неправильном расчете дозировки. Гипервитаминоз не наступит при длительном пребывании на солнце. Защитой от этого служит появление загара.
Последствием передозировки витамина Д может быть формирование атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов. Этому способствует повышенная концентрация кальция в крови и нехватка магния.
Лечение состоит в прекращении приема витамина Д и препаратов кальция, соблюдение безмолочной диеты, исключение пребывания на солнце. В сложных случаях назначают прием лекарственных средств для связывания и выведения кальция из организма. Иногда необходимо пройти лечение в стационаре.
Противопоказания к приему витамина Д
Существует ряд заболеваний, при которых не рекомендуется принимать препараты, содержащие витамин Д.
К ним относятся:
- гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови)
- активная форма туберкулеза легких
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки
- острая почечная или печеночная недостаточность
- хронические заболевания почек и печени
- некоторые болезни сердца (врожденный порок, ишемическая болезнь, миокардит, миокардиопатия)
Также не следует принимать витамин Д отдельно от кальция. Прием витаминных препаратов должен быть согласован с врачом.
